個(gè)人安全責(zé)任承諾書(shū)

更新時(shí)間：2023-02-23 18:51:53 承諾書(shū) 我要投稿

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個(gè)人安全責(zé)任承諾書(shū)(精選15篇)

　　在現(xiàn)在社會(huì)，需要使用承諾書(shū)的事情愈發(fā)增多，承諾書(shū)是簽署人內(nèi)心真實(shí)意愿的表示，忌搞形式、走過(guò)場(chǎng)，忌出于無(wú)奈。你所見(jiàn)過(guò)的承諾書(shū)是什么樣的呢？以下是小編整理的個(gè)人安全責(zé)任承諾書(shū)，希望能夠幫助到大家。

個(gè)人安全責(zé)任承諾書(shū)(精選15篇)

個(gè)人安全責(zé)任承諾書(shū)1

　　實(shí)習(xí)學(xué)生離校外出期間的人身安全和財(cái)產(chǎn)安全，事關(guān)社會(huì)與學(xué)校的安全與穩(wěn)定，學(xué)校，學(xué)生本人及學(xué)生家庭都應(yīng)對(duì)此各負(fù)其責(zé)，學(xué)生本人更是責(zé)無(wú)旁貸。為了有效防范安全事故發(fā)生，提高自身安全意識(shí)，保證順利完成實(shí)習(xí)，我承諾做到以下幾點(diǎn)：

　　嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，外出實(shí)習(xí)期間不做任何違法亂紀(jì)的事。遵守所在單位的工作紀(jì)律，安全操作規(guī)則及有關(guān)規(guī)章制度。嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全規(guī)定，加強(qiáng)自我安全防范意識(shí)，并對(duì)自己的人身與財(cái)產(chǎn)安全負(fù)責(zé)。做到定期與老師，家長(zhǎng)聯(lián)系，遇到特殊情況，重大事情在第一時(shí)間報(bào)告，不拖延，不隱瞞。嚴(yán)格遵守交通規(guī)則；嚴(yán)禁進(jìn)舞廳等具有安全隱患的場(chǎng)所；不參與，酗酒，傳銷，滋事，不打架斗毆，提高警惕，以防上當(dāng)受騙，杜絕一切危險(xiǎn)活動(dòng)，以防意外事故發(fā)生，確保人身及財(cái)產(chǎn)安全。如因違反上述規(guī)定所造成的'一切有關(guān)的人身與財(cái)產(chǎn)安全的事故，由本人承擔(dān)責(zé)任，與學(xué)校無(wú)關(guān)。

　　承諾人：

　　聯(lián)系號(hào)碼：

　　實(shí)習(xí)單位：

　　聯(lián)系電話：

　　實(shí)習(xí)學(xué)生家長(zhǎng)閱后同意學(xué)生實(shí)習(xí)并負(fù)安全責(zé)任簽字：__________________

　　________年________月________日

　　實(shí)習(xí)學(xué)生家長(zhǎng)聯(lián)系人：

　　聯(lián)系電話：

　　系院老師確認(rèn)后簽字_________

　　_______年_____月______日

個(gè)人安全責(zé)任承諾書(shū)2

　　學(xué)生姓名：學(xué)號(hào)：專業(yè)：

　　實(shí)習(xí)單位及部門(mén)：實(shí)習(xí)生職位：

　　對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)活動(dòng)的要求：

　　一：學(xué)生實(shí)習(xí)期間應(yīng)對(duì)個(gè)人人身、財(cái)產(chǎn)安全負(fù)全部責(zé)任。

　　二：實(shí)習(xí)期間應(yīng)嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度，認(rèn)真完成實(shí)習(xí)任務(wù)，維護(hù)廣州中醫(yī)藥大學(xué)的.良好形象。

　　三：實(shí)習(xí)期間應(yīng)聽(tīng)從實(shí)習(xí)單位的安排，謙虛禮讓，不得爭(zhēng)吵斗毆，如有沖突需及時(shí)聯(lián)系主管及指導(dǎo)老師予以調(diào)解；如果因違反了學(xué)院或?qū)嵙?xí)單位的有關(guān)規(guī)定而造成的不良后果由自己承擔(dān)一切責(zé)任。

　　四：實(shí)習(xí)活動(dòng)中學(xué)生必須要求用人單位與本人簽訂協(xié)議或合同，明確雙方的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任。并要求對(duì)方為學(xué)生購(gòu)買(mǎi)各類勞務(wù)保險(xiǎn)。如對(duì)方?jīng)]有購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)，實(shí)習(xí)生本人購(gòu)買(mǎi)。

　　本人已仔細(xì)閱讀上述注意事項(xiàng)，清楚學(xué)院實(shí)習(xí)管理?xiàng)l例及企業(yè)的規(guī)定，并愿意承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

　　學(xué) 生簽字：

　　生效時(shí) 間：

個(gè)人安全責(zé)任承諾書(shū)3

　　遵守交通法規(guī)、營(yíng)造文明風(fēng)尚，不僅關(guān)系到每個(gè)家庭的幸福，更關(guān)系到整個(gè)社會(huì)的和諧穩(wěn)定。為了進(jìn)一步提升青少年文明素質(zhì)，弘揚(yáng)和培育社會(huì)文明風(fēng)尚，學(xué)校決定廣泛開(kāi)展“文明出行，從我做起”主題教育實(shí)踐活動(dòng)。交通文明關(guān)系到每一個(gè)學(xué)生和家庭的幸福，也是現(xiàn)代文明人必備的基本素質(zhì)。每一位市民都有責(zé)任與義務(wù)維護(hù)城市交通文明安全，促進(jìn)城市文明環(huán)境改善與文明指數(shù)提升為此，我們鄭重承諾：

　　1、從我做起，做文明出行志愿服務(wù)的參與者。崇尚“奉獻(xiàn)、友愛(ài)、互助、進(jìn)步”的志愿服務(wù)精神，踴躍加入文明出行志愿者行列，積極參與文明和諧交通建設(shè)，自覺(jué)履行文明行為規(guī)范。

　　2、從我做起，做遵守交通法規(guī)的踐行者。樹(shù)立文明交通意識(shí)，自覺(jué)維護(hù)交通秩序，文明禮讓，和諧出行，自己騎車按標(biāo)志標(biāo)線，各行其道；行車不闖紅燈，不違法變更車道，不爭(zhēng)道搶行，不違法鳴喇叭，不酒后駕駛，不亂停亂放；遇有道路施工時(shí)，自覺(jué)服從交通臨時(shí)管制，不翻越道路隔離設(shè)施。

　　3、從我做起，做文明出行的垂范者。認(rèn)真學(xué)習(xí)道路交通安全法律法規(guī)知識(shí)，和大家一起學(xué)會(huì)保護(hù)自己，避免交通意外的傷害。要以身作則，做文明行路、文明騎車、文明乘車的榜樣。遵守交通規(guī)則，家長(zhǎng)駕駛或?qū)W生乘座摩托車要佩戴頭盔，不逆向行駛，不闖紅燈，不亂穿馬路，不翻越護(hù)欄，自覺(jué)服從警察叔叔的指揮。

　　4、從我做起，在公路上行走，要走人行道沒(méi)有人行道的'要靠右邊行走，要注意周圍情況，不要東張西望、邊走邊看書(shū)報(bào)或做其他事情，不要相互追逐、打鬧、嬉戲。

　　5、從我做起，做展示文明形象的代言者。人人文明一小步，城市文明一大步，言行舉止見(jiàn)文明，舉手之勞傳文明，一個(gè)舒心的笑容、一個(gè)禮讓的動(dòng)作，都是中華美德的傳承。講文明語(yǔ)言，行文明禮儀，養(yǎng)文明習(xí)慣，樹(shù)文明形象，積極參加環(huán)境治理、革除陋習(xí)、交通勸導(dǎo)等活動(dòng)，從我做起，從現(xiàn)在做起，從點(diǎn)滴做起，做體現(xiàn)時(shí)代文明的實(shí)踐者，做良好道德風(fēng)尚的倡導(dǎo)者。

　　為了我們共同的家園，為了我們這座城市的美好明天，讓我們攜起手來(lái)，為營(yíng)造文明出行環(huán)境貢獻(xiàn)自己的一份力量。

承諾人：xxx

　　20xx年x月x日

個(gè)人安全責(zé)任承諾書(shū)4

　　本人自愿參加xx科技大學(xué)20xx年研究生暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，并保證本人身體和心理狀況適合參加本次社會(huì)實(shí)踐，對(duì)本次社會(huì)實(shí)踐的目的、性質(zhì)、實(shí)踐地的情況以及可能的風(fēng)險(xiǎn)有清楚的了解，詳細(xì)閱讀并全部理解教育部令第12號(hào)《學(xué)生傷害事故處理辦法》（20xx年9月1日生效，20xx年12月13日修訂）。在本人所參加的.團(tuán)隊(duì)開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐期間，本人保證將自覺(jué)遵守國(guó)家法律法規(guī)和學(xué)校紀(jì)律，嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校關(guān)于社會(huì)實(shí)踐的各項(xiàng)規(guī)定。

　　如出現(xiàn)下列情況，依據(jù)本責(zé)任書(shū)和有關(guān)規(guī)定處理：

　　1、因本人過(guò)失導(dǎo)致的個(gè)人財(cái)物遺失、被盜、毀壞等經(jīng)濟(jì)損失由本人承擔(dān)；

　　2、因本人過(guò)錯(cuò)、不可抗力、意外事件導(dǎo)致的自身人身傷害依據(jù)《學(xué)生傷害事故處理辦法》（教育部令第12號(hào)）第十二條處理；

　　3、本人實(shí)施的違法行為、違反實(shí)踐地各項(xiàng)規(guī)定及當(dāng)?shù)孛褡辶?xí)慣等行為所造成的損失和引起的法律責(zé)任均由本人承擔(dān)；

　　4、由于本人的過(guò)錯(cuò)造成的第三方的人身傷害或經(jīng)濟(jì)損失由本人承擔(dān)。

　　本人保證在社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)期間保持與所在學(xué)院研究生輔導(dǎo)員、指導(dǎo)教師聯(lián)系，出現(xiàn)意外或突發(fā)事件時(shí)，及時(shí)向所在學(xué)院研究生輔導(dǎo)員和指導(dǎo)教師匯報(bào)，并與有關(guān)救援部門(mén)聯(lián)系。

　　本人參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)已征得家長(zhǎng)和導(dǎo)師的同意。活動(dòng)結(jié)束后，及時(shí)告知指導(dǎo)老師，并及時(shí)返家回鄉(xiāng)或返校。

　　此承諾書(shū)一式三份，研究生工作部、學(xué)院和研究生本人各執(zhí)一份。本承諾書(shū)自簽定之日起生效。

　　學(xué)院：

　　學(xué)號(hào)：

　　研究生本人簽字：

　　指導(dǎo)教師簽字：

　　年月日

個(gè)人安全責(zé)任承諾書(shū)5

　　發(fā)包單位：xxxx（以下簡(jiǎn)稱甲方）

　　承包單位：xxx（以下簡(jiǎn)稱乙方）

　　為確保建設(shè)工程在施工中人身、設(shè)備的安全，依據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》、《建筑法》等法律、法規(guī)、規(guī)定，明確安全責(zé)任，保證員工和其他所有職工在工程建設(shè)過(guò)程中人身健康安全，預(yù)防發(fā)生各類施工安全事故，經(jīng)雙方協(xié)商，甲乙雙方自愿簽訂本協(xié)議，現(xiàn)乙方在實(shí)施過(guò)程中的安全責(zé)任明確如下：

　　1、乙方施工人員的人身和財(cái)產(chǎn)安全自負(fù)全責(zé)。

　　2、乙方工作人員必須無(wú)妨礙工作的病癥，否則不得參與工作。凡已登記的工程施工人員不得隨意更換，不得冒名頂替。

　　3、乙方進(jìn)行特殊作業(yè)、危險(xiǎn)作業(yè)的項(xiàng)目施工時(shí)，必須事先編制安全施工措施，人員必須具備相應(yīng)的施工資格；從事電氣上的工作，施工人員必須具有相關(guān)認(rèn)證證書(shū)（如電工證等）。

　　4、乙方必須按國(guó)家有關(guān)規(guī)定，為施工人員配備合格的勞動(dòng)防護(hù)用品及安全用具，并保證施工工具、器械使用安全。

　　5、乙方必須在相應(yīng)的施工場(chǎng)所設(shè)置各類安全防護(hù)設(shè)施、遮欄、安全標(biāo)志牌、警告牌等，施工完成前不得擅自拆除、更改。

　　6、乙方應(yīng)按《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》等法律、法規(guī)、規(guī)定用工，嚴(yán)禁使用未成年工和有職業(yè)禁忌的`人員進(jìn)行施工作業(yè)。

　　7、如因乙方施工管理不到位或施工（技術(shù)）人員不按規(guī)范施工或違反有關(guān)安全操作規(guī)程、規(guī)定而造成的一切安全事故和損失或?qū)Φ谌皆斐蓳p失的，均由乙方承擔(dān)全額的經(jīng)濟(jì)損失及相應(yīng)的法律責(zé)任。

　　8、乙方必須嚴(yán)格控制工程項(xiàng)目的施工范圍，遵守學(xué)校的規(guī)章制度，服從校方管理，文明、規(guī)范、科學(xué)施工，注意形象不準(zhǔn)打架鬧事、不準(zhǔn)光膀子、不準(zhǔn)隨地大小便和亂扔垃圾。

　　9、乙方施工人員違反有關(guān)安全生產(chǎn)規(guī)章、制度時(shí)，甲方監(jiān)管人員有權(quán)予以糾正制止，有權(quán)通知乙方并進(jìn)行扣減工程款的處罰。

　　乙方代表（簽字/蓋章）：xxx

　　甲方代表（簽字/蓋章）：xxxx

　　簽定日期：20xx年xx月xx日

個(gè)人安全責(zé)任承諾書(shū)6

　　根據(jù)《中華人民共和國(guó)消防法》和《xx公司消防管理規(guī)定》的規(guī)定，為確保本商場(chǎng)人員、資產(chǎn)的安全，杜絕火險(xiǎn)和消防隱患，確保商場(chǎng)營(yíng)運(yùn)工作正常運(yùn)作，貫徹落實(shí)“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，特制定以下部門(mén)負(fù)責(zé)人消防安全責(zé)任書(shū)：

　　一、建立本部門(mén)防火責(zé)任制，帶領(lǐng)部門(mén)員工共同參與消防安全小組，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)消防法》和《公司消防管理規(guī)定》等消防法規(guī)及條款。

　　二、防火責(zé)任人有義務(wù)經(jīng)常教育本部門(mén)員工樹(shù)立防火意識(shí)，該部門(mén)員工有義務(wù)參與消防主管部門(mén)組織的'消防演習(xí)及宣傳活動(dòng)、進(jìn)行消防知識(shí)培訓(xùn)及火警發(fā)生后逃生自救技能，指導(dǎo)學(xué)習(xí)和熟練掌握本商場(chǎng)配備的消防設(shè)施和器材的使用。

　　三、定期對(duì)部門(mén)區(qū)域的消防設(shè)施進(jìn)行自檢、自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告消防主管部門(mén)，保證消防疏散通道的暢通；消防器材不得擅自挪用、占用和損壞。

　　四、部門(mén)區(qū)域內(nèi)的倉(cāng)庫(kù)商品擺放不得超高，應(yīng)低于噴淋頭及日光燈至少0.5米，貨架與貨架之間通道保持暢通。

　　五、商場(chǎng)內(nèi)的電器設(shè)備安裝和電源線路設(shè)施應(yīng)符合用電防火設(shè)施規(guī)范要求；電線應(yīng)套管保護(hù)，并安裝防漏電開(kāi)關(guān)裝置，配電房無(wú)雜物堆放，保證倉(cāng)庫(kù)通道暢通。

　　六、商場(chǎng)內(nèi)懸掛的價(jià)格牌、海報(bào)及各種標(biāo)示牌不得遮擋住消防疏散示意圖、指示燈和CCTV探頭。

　　七、在緊急情況下組織撲救初期火災(zāi)和指導(dǎo)安全疏散、搶救商場(chǎng)物資、財(cái)產(chǎn)，聽(tīng)從現(xiàn)場(chǎng)指揮員統(tǒng)一指揮。

　　八、責(zé)任人有責(zé)任保護(hù)火災(zāi)事故現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)助消防機(jī)關(guān)調(diào)查火災(zāi)原因。

　　九、國(guó)家所規(guī)定的有關(guān)防火責(zé)任人所應(yīng)有的權(quán)利、義務(wù)和相應(yīng)的法律責(zé)任。

　　十、為保證本責(zé)任書(shū)的有效執(zhí)行，對(duì)發(fā)現(xiàn)有違反上述條款造成火災(zāi)或存在火險(xiǎn)隱患等情況，消防主管部門(mén)有權(quán)追究其責(zé)任人按消防法予以處理或處罰。

　　十一、本責(zé)任書(shū)從20xx年xx月xx日起至20xx年xx月xx日止有效，各部門(mén)如中途更換責(zé)任人則另行簽訂消防安全責(zé)任書(shū)，更換責(zé)任人未重新簽訂責(zé)任書(shū)的，其前任部門(mén)責(zé)任人承擔(dān)責(zé)任人的責(zé)任。

　　本責(zé)任書(shū)一式二份，消防主管部門(mén)與部門(mén)負(fù)責(zé)人各持一份，具有同等法律效力。

　　負(fù)責(zé)人簽字：負(fù)責(zé)人簽字：

個(gè)人安全責(zé)任承諾書(shū)7

　　1、履行崗位安全責(zé)任，為企業(yè)安全負(fù)責(zé)、為部門(mén)安全負(fù)責(zé)、為員工安全負(fù)責(zé)、為自己安全負(fù)責(zé)，上崗必須按規(guī)定著裝。

　　2、自覺(jué)遵守國(guó)家、行業(yè)和公司(單位)的各種安全管理法律、規(guī)章，制度、規(guī)定，服從管理，正確佩戴和使用勞動(dòng)防護(hù)用品，與“違章、麻痹、不負(fù)責(zé)任”三大敵人作斗爭(zhēng)，努力做到“不傷害自己、不傷害別人、不被別人傷害”(三不傷害)。

　　3、遵守安全管理的各項(xiàng)法律、規(guī)章、制度、規(guī)定，不疲勞開(kāi)車、不酒后開(kāi)車、不將車輛借予無(wú)駕駛證人員駕駛，開(kāi)車時(shí)不打手機(jī)、看信息。

　　4、遵守消防管理的各項(xiàng)法律、規(guī)章、制度、規(guī)定，積極學(xué)習(xí)滅火與火場(chǎng)逃生知識(shí)，熟悉各種滅火器材的'使用方法和逃生路線。

　　5、日常工作中不違章指揮、不違章作業(yè)、不違反勞動(dòng)紀(jì)律(三不違)

　　6、自覺(jué)接受公司(單位)、部門(mén)、班組的安全交底和技術(shù)交底，自覺(jué)執(zhí)行安全交底和技術(shù)交底要求的各種安全措施，不抱僥幸心理，設(shè)備操作人員要嚴(yán)格按照設(shè)備操作規(guī)程操作。

　　7、主動(dòng)制止同事的不安全行為，對(duì)發(fā)現(xiàn)事故隱患或者其他不安全因素，立即向現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)管理人員或者本單位負(fù)責(zé)人報(bào)告;接到報(bào)告的人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以處理。

　　8、積極參加公司舉辦的各種安全培訓(xùn)和安全學(xué)習(xí)、安全活動(dòng)、事故應(yīng)急演練，掌握作業(yè)所需的安全生產(chǎn)知識(shí)，提高安全生產(chǎn)技能，增強(qiáng)事故預(yù)防和應(yīng)急處理能力。

　　本人承諾：我已經(jīng)接受過(guò)本崗位安全教育，并熟知安全生產(chǎn)責(zé)任承諾書(shū)全部?jī)?nèi)容，愿認(rèn)真執(zhí)行，如違反本承諾，愿承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

　　承諾人：XXX

　　時(shí)間：XXXX年XX月XX日

個(gè)人安全責(zé)任承諾書(shū)8

　　為保證實(shí)現(xiàn)公司xx-xx年安全生產(chǎn)目標(biāo)，杜絕各類安全事故，個(gè)人實(shí)現(xiàn)“三不傷害”目標(biāo)，切實(shí)做到“珍愛(ài)生命，落實(shí)責(zé)任”，特簽訂個(gè)人安全保證書(shū)。若上述目標(biāo)不能實(shí)現(xiàn)，我愿接受上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的行政處分和經(jīng)濟(jì)處罰。從20xx-20xx年xx月xx日到20xx-20xx年xx月xx日，為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，我保證做到：

　　1、嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)安全生產(chǎn)的法律法規(guī)要求，貫徹落實(shí)公司各項(xiàng)安全規(guī)章制度，認(rèn)真履行本部門(mén)、本崗位的安全生產(chǎn)職責(zé)。

　　2、認(rèn)真做好工作場(chǎng)所的防火、防盜工作，離開(kāi)工作場(chǎng)所時(shí)及時(shí)關(guān)閉電源、關(guān)鎖門(mén)窗。

　　3、不向外泄露涉及公司機(jī)密的信息、資料、文件，未經(jīng)許可不向外泄露公司員工個(gè)人信息。

　　4、同事間團(tuán)結(jié)合作，互相幫助，互相監(jiān)督，互相提醒，做到“三不傷害”(不傷害自己、不傷害別人、不被別人傷害)。

　　5、進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)參觀或工作時(shí)，自覺(jué)佩戴安全防護(hù)用品并嚴(yán)格執(zhí)行施工現(xiàn)場(chǎng)各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。

　　6、自覺(jué)遵守《道路交通安全法》，做到并監(jiān)督身邊的人做到“不違章、不酒后駕車、不疲勞駕車”。

　　7、做好工作外的`個(gè)人家居安全、出行安全、飲食安全，防止發(fā)生安全事故。

　　8、積極參與公司組織的安全知識(shí)、安全技能培訓(xùn)和其它有關(guān)安全主題的活動(dòng)，提高個(gè)人安全意識(shí)和安全操作技能。

　　簽書(shū)人(員工)：xxx

　　簽字：xxx

　　20xx年x月x日

個(gè)人安全責(zé)任承諾書(shū)9

　　1、學(xué)校嚴(yán)禁打架斗毆、酗酒鬧事、敲詐勒索、小偷小摸、，違者將從嚴(yán)從重處理。課間做有意義的活動(dòng)，嚴(yán)禁奔跑、打鬧；與他人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)、摩擦?xí)r，應(yīng)及時(shí)報(bào)告班干部或老師，嚴(yán)禁罵人、打架。

　　2、嚴(yán)禁學(xué)生擅自離校，離開(kāi)校園必須向班主任請(qǐng)假，并出示出門(mén)卡（班主任親筆寫(xiě)的出門(mén)條），不得進(jìn)入舞廳、錄像室、網(wǎng)吧、游戲室等營(yíng)業(yè)性?shī)蕵?lè)場(chǎng)所。

　　3、上微機(jī)課、音樂(lè)課、實(shí)驗(yàn)課、體育課，應(yīng)提前兩分鐘在課代表的組織下，整隊(duì)靜靜前往各專業(yè)教室或操場(chǎng)。

　　4、嚴(yán)禁在校園、樓道、教室等場(chǎng)所進(jìn)行危險(xiǎn)性游戲、操作或攀爬；嚴(yán)禁攀爬建筑物或其他設(shè)施等。嚴(yán)禁在江河湖泊等水域游泳，嚴(yán)禁在公路、鐵路上及其周邊玩耍。

　　5、嚴(yán)禁玩火玩電，嚴(yán)禁接觸、攜帶易燃、易爆、有毒、有害等危險(xiǎn)物品；嚴(yán)禁攜帶刀具、手機(jī)等非學(xué)習(xí)用品入校。

　　6、學(xué)生有事有病不能堅(jiān)持到校上課，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)和班主任聯(lián)系，嚴(yán)禁無(wú)故曠課，對(duì)曠課、逃學(xué)者將從嚴(yán)處理。

　　7、學(xué)生應(yīng)遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，并服從班主任、科任老師及值日老師的管理，因非學(xué)校責(zé)任造成事故的，由責(zé)任人承擔(dān)一切責(zé)任，學(xué)校不承擔(dān)事故責(zé)任。

　　8、本著誰(shuí)的班級(jí)誰(shuí)負(fù)責(zé)、誰(shuí)的`課堂誰(shuí)負(fù)責(zé)、誰(shuí)的值班誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則，學(xué)生發(fā)生意外傷害時(shí)應(yīng)在第一時(shí)間報(bào)告當(dāng)天值班老師，由班主任、科任老師、值班老師護(hù)送學(xué)生到醫(yī)院救治，同時(shí)聯(lián)系家長(zhǎng)并負(fù)責(zé)管理其他學(xué)生。

　　9、學(xué)生有特異體質(zhì)或特殊疾病的（包括已經(jīng)突發(fā)、偶發(fā)過(guò)的或常發(fā)的疾病）應(yīng)告知班主任和老師。如癲癇病、精神病、癔病、憂郁癥、心臟病、性格異常等，應(yīng)告知班主任和老師，以求特別照顧，否則后果由本人及家長(zhǎng)負(fù)責(zé)。

　　10、學(xué)生應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)室看病、購(gòu)藥，到正規(guī)商場(chǎng)購(gòu)買(mǎi)食物，不到路邊店、地?cái)傁M(fèi)，不購(gòu)買(mǎi)“三無(wú)”產(chǎn)品。

　　11、家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)子女進(jìn)行安全知識(shí)教育和避險(xiǎn)方法教育，告知待人處事過(guò)程中的一些潛在危險(xiǎn)。如制止、糾正孩子可能會(huì)引發(fā)人身傷害的或有悖于社會(huì)公德的想法和做法；教育孩子遵守交通規(guī)則和公共秩序；教育孩子不得夜不歸宿；結(jié)合日常生活教給孩子避免危險(xiǎn)和逃生的方法，如遇到火災(zāi)時(shí)如何逃生，遇雷雨天如何避雷擊等。

　　以上條款學(xué)校在日常教學(xué)活動(dòng)中會(huì)反復(fù)進(jìn)行教育，要求學(xué)生及家長(zhǎng)做出保證遵守承諾，學(xué)生如果有違反上述規(guī)定的，一切后果將自負(fù)。

　　本人及家長(zhǎng)向?qū)W校承諾：遵守以上規(guī)定，若有違反，一切后果自負(fù)。

　　承諾人：____________（簽名）

　　家長(zhǎng)________（簽名）

　　_______年_______月_______日

個(gè)人安全責(zé)任承諾書(shū)10

　　學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間的人身安全和財(cái)物安全，事關(guān)學(xué)校和社會(huì)的安全與穩(wěn)定，學(xué)校、學(xué)生本人及學(xué)生家庭都應(yīng)對(duì)此各負(fù)其責(zé)，學(xué)生本人更是責(zé)無(wú)旁貸。為有效防范安全事故發(fā)生，保證順利完成學(xué)業(yè)，作為_(kāi)___大學(xué)的在讀學(xué)生，我承諾做到以下幾點(diǎn)：

　　一、在就學(xué)期間，嚴(yán)格遵守國(guó)家的法律、法規(guī)，遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從學(xué)校和學(xué)院的管理，遵守社會(huì)公德，尊重民族同學(xué)的風(fēng)俗習(xí)慣。

　　二、嚴(yán)格遵守學(xué)校和學(xué)院關(guān)于安全方面的規(guī)定，高度重視自身安全，堅(jiān)決杜絕各種存在安全隱患的行為。若發(fā)現(xiàn)任何安全隱患，及時(shí)向?qū)W院和學(xué)校有關(guān)部門(mén)報(bào)告。任何因違反安全規(guī)定而造成的不良后果，由本人承擔(dān)全部責(zé)任。

　　三、不在校內(nèi)進(jìn)行傳教及宗教聚會(huì)等活動(dòng)。不組織和參與非法集會(huì)、游行、簽名活動(dòng);不組織和參與無(wú)安全保障的活動(dòng)(如外出旅游、到江河湖泊水庫(kù)游泳等)。否則，造成的后果全部由本人自己承擔(dān)。

　　四、根據(jù)學(xué)校規(guī)定，學(xué)生一般由學(xué)校在校內(nèi)安排住宿，原則上不允許到校外住宿。如確需到校外住宿(包括昆明的同學(xué)回家住宿)，我承諾辦理以下相關(guān)手續(xù)：

　　(一)首先，由本人向班主任提交書(shū)面申請(qǐng)，內(nèi)容包括：我的`姓名、所在學(xué)院和班級(jí)、申請(qǐng)到校外住宿的理由，書(shū)面聲明“住宿校外是我本人的意愿，住宿校外期間不管發(fā)生什么安全責(zé)任事故，均與學(xué)校無(wú)關(guān)，由我自己承擔(dān)全部責(zé)任”。若回家住宿，我會(huì)如實(shí)向?qū)W院提供家庭聯(lián)系電話和家長(zhǎng)姓名，以供學(xué)院核實(shí);若在校外租房住宿，我會(huì)及時(shí)提交住房租賃合同復(fù)印件等相關(guān)材料。凡在校外住宿的學(xué)生，同時(shí)還要提交家長(zhǎng)同意外出住宿并聲明自負(fù)安全責(zé)任的材料。

　　(二)班主任審核簽后，將相關(guān)材料交學(xué)院學(xué)生管理中心，由學(xué)生管理中心報(bào)學(xué)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批，并由學(xué)生管理中心備案。

　　(三)經(jīng)學(xué)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批同意后，學(xué)生才能搬到校外住宿地點(diǎn)住宿。若在校外租房住宿，入住后，我會(huì)及時(shí)去住宿地所屬公安派出所辦理住宿登記。

　　(四)在校外住宿期間，做到：注意自己的人身和財(cái)產(chǎn)安全，防止不法侵害;注意安全使用煤氣、電器，不違規(guī)用電;注意交通安全;經(jīng)常保持與學(xué)院聯(lián)系，如更改聯(lián)系電話或住址，我會(huì)及時(shí)告知班主任老師。

　　五、為減少和杜絕學(xué)生宿舍火災(zāi)隱患，承諾不在宿舍內(nèi)亂拉亂接電線、生火做飯;不使用明火燈具(如蠟燭、酒精燈、電爐、電熱棒等);不躺在床上抽煙、亂扔煙頭;不在宿舍內(nèi)焚燒雜物等。

　　六、遵紀(jì)守法，遵守宿舍管理制度。我保證在每天23:30以前回到宿舍就寢;不留宿他人，不在外留宿;不在宿舍內(nèi)存放易燃、易爆、有毒、有害物品或管制刀具等危險(xiǎn)物品。

　　七、不參與、酗酒，不滋事，不打架斗毆。

　　八、如因違反上述規(guī)定而造成的一切有關(guān)我的人身和財(cái)產(chǎn)安全的事故，由本人承擔(dān)全部責(zé)任。

　　本《承諾書(shū)》于學(xué)生在____大學(xué)就讀期間有效，共一式三份，由學(xué)生本人、學(xué)生家長(zhǎng)、____大學(xué)東盟學(xué)院各持一份。

　　承諾人(本人簽名)：_____________ (系______________學(xué)生)

　　_______年____月___日

　　學(xué)生家長(zhǎng)閱后同意學(xué)生外出居住并自負(fù)安全責(zé)任簽：______________

　　______年____月___日

　　班主任確認(rèn)后簽：_____________

　　_______年____月___日

個(gè)人安全責(zé)任承諾書(shū)11

　　甲方：

　　乙方：

　　鄭重承諾，將依照施工合同對(duì)本次施工范圍內(nèi)的安全管理承擔(dān)責(zé)任，承諾基本內(nèi)容如下：

　　一、承諾在施工期間，嚴(yán)格按河南天地裝飾工程有限公司和現(xiàn)場(chǎng)總包的要求，依照相關(guān)法律法規(guī)，明確安全責(zé)任，做好施工組織設(shè)計(jì)和施工安全技術(shù)交底，服從公司相關(guān)部門(mén)的日常管理和檢查。

　　二、承諾對(duì)本單位施工人員進(jìn)行安全教育，有健全的安全管理制度和培訓(xùn)教育記錄，保證施工人員不違反公司安全規(guī)定和國(guó)家法律法規(guī)。服從河南天地裝飾工程有限公司和現(xiàn)場(chǎng)總包的監(jiān)管。

　　三、承諾文明施工，保證現(xiàn)場(chǎng)不出現(xiàn)消防安全事故和工傷事故，設(shè)立現(xiàn)場(chǎng)安全負(fù)責(zé)人，向公司相關(guān)部門(mén)解釋施工消防、安全工作保障情況及施工方案實(shí)施情況，保證施工人員和公司及第三方人員、財(cái)產(chǎn)安全。如因施工發(fā)生任何意外或造成人員傷亡，施工方承諾完全負(fù)責(zé)，與河南天地裝飾工程有限公司和現(xiàn)場(chǎng)總包無(wú)關(guān)。

　　四、為從業(yè)人員提供符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的勞動(dòng)防護(hù)用品，并監(jiān)督教育其按照規(guī)定正確佩戴和使用。

　　五、承諾施工人員自覺(jué)遵守甲方安全管理規(guī)定，如發(fā)生人為的不安全行為，危及人身、財(cái)產(chǎn)安全的`，必須無(wú)條件立即整改，并接受甲方公司職能部門(mén)的檢查監(jiān)督，對(duì)公司相關(guān)部門(mén)開(kāi)出的“不合格項(xiàng)整改通知單”的問(wèn)題堅(jiān)決整改。

　　六、公司安全監(jiān)管人員發(fā)現(xiàn)有重大不安全因素時(shí)，隨時(shí)有權(quán)要求施工方停工整改，施工方不得繼續(xù)違章操作強(qiáng)行施工

　　七、本承諾書(shū)是河南天地裝飾工程有限公司和現(xiàn)場(chǎng)總包的對(duì)外來(lái)施工安全監(jiān)管的有效證明文件，是合同的附件，具有法律效力，承諾方如有違反，按第三條意見(jiàn)處理。

　　八、安全問(wèn)題包括但不僅限于上述情況，如有未盡詳細(xì)事宜，參照國(guó)家法律法規(guī)和本承諾書(shū)的條款執(zhí)行。

　　本承諾書(shū)一式三份。(公司存檔一份，公司項(xiàng)目部一份，承包人一份，施工完成由承包人將此承諾書(shū)做為結(jié)算憑證。)

　　甲方：

　　乙方：

　　年月日

個(gè)人安全責(zé)任承諾書(shū)12

　　為了保障公司財(cái)產(chǎn)安全及個(gè)人人身安全，減少不必要的損失，本人承諾在生產(chǎn)過(guò)程中做到以下幾點(diǎn)：

　　1.認(rèn)真執(zhí)行“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的安全方針，遵守各項(xiàng)安全生產(chǎn)制度和規(guī)定，做到不傷害自己，不傷害他人，不被他人傷害。

　　2.嚴(yán)格按照公司關(guān)于本崗位的《安全操作規(guī)程》，認(rèn)真按《作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》進(jìn)行作業(yè)，做到不違章指揮，不違章操作，不違章作業(yè)。

　　3.嚴(yán)格遵守公司關(guān)于安全生產(chǎn)的各項(xiàng)制度，工作前必須穿戴好勞動(dòng)防護(hù)用品，做到“三齊四緊”。在運(yùn)轉(zhuǎn)站發(fā)生堵料時(shí)，嚴(yán)禁在運(yùn)轉(zhuǎn)的`設(shè)備上清除原料，嚴(yán)禁站于欄桿上作業(yè)，防止跌倒事故的發(fā)生；在圓盤(pán)給料機(jī)發(fā)生堵料時(shí)，必須按章操作，站于安全平臺(tái)用鐵棒捅料，不得站在小皮帶上捅料；嚴(yán)禁跨越、鉆越皮帶及其他傳動(dòng)設(shè)備，必須走安全通道。

　　4.工作中要集中思想，工作場(chǎng)地不準(zhǔn)打鬧、亂串，擅自離開(kāi)工作崗位和進(jìn)行體育性活動(dòng)；二人以上共同作業(yè)時(shí)，必須有主有從、統(tǒng)一指揮。

　　5.主動(dòng)接受安全教育培訓(xùn)和考核，熟悉本崗位安全操作規(guī)程，掌握本崗位安全技能，懂得本崗位的危險(xiǎn)性、預(yù)防措施和應(yīng)急方法，做到持證上崗，主動(dòng)制止同事的不安全行為。工作中發(fā)現(xiàn)事故隱患或者其他危害因素，立即向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)進(jìn)行解決。

　　6.嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，不開(kāi)病車，不超速行駛；騎電動(dòng)車或摩托車必須正確佩戴安全頭盔。禁止在道路中間休息，穿越道路時(shí)，必須做到“一停，二看，三通過(guò)”。

　　7.積極參加公司的安全文化建設(shè)，努力營(yíng)造和諧的安全生產(chǎn)氛圍，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣和安全價(jià)值觀。

個(gè)人安全責(zé)任承諾書(shū)13

　　為了加強(qiáng)對(duì)建筑施工現(xiàn)場(chǎng)的安全生產(chǎn)管理，強(qiáng)化安全意識(shí)，依據(jù)國(guó)家的有關(guān)安全法規(guī)、條例、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)程，簽訂本工程施工安全責(zé)任書(shū)。要求施工單位自覺(jué)遵守和履行責(zé)任書(shū)內(nèi)的各有關(guān)條款，對(duì)違反責(zé)任書(shū)內(nèi)條款，造成安全事故的由施工單位承擔(dān)全部責(zé)任。現(xiàn)將具體內(nèi)容明確如下：

　　一、安全管理

　　1、施工單位在進(jìn)場(chǎng)前，應(yīng)在向建設(shè)單位及監(jiān)理單位送審的施工組織設(shè)計(jì)中，認(rèn)真編寫(xiě)施工安全措施，措施要求有針對(duì)性和可操作性。

　　2、建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制，必須成立施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)、防火領(lǐng)導(dǎo)小組。組長(zhǎng)由項(xiàng)目經(jīng)理?yè)?dān)任，成員由施工隊(duì)長(zhǎng)、安全員、施工班組長(zhǎng)、分包項(xiàng)目經(jīng)理等組成。

　　3、加強(qiáng)全體施工人員的安全生產(chǎn)教育。定期組織施工人員學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)管理規(guī)定，提高思想認(rèn)識(shí)，始終樹(shù)立安全生產(chǎn)意識(shí)。做好工人崗前培訓(xùn)和新工人上崗培訓(xùn)。做到使每個(gè)工人明確自己崗位的安全技術(shù)、操作規(guī)范。

　　4、項(xiàng)目經(jīng)理是施工工地直接責(zé)任人，對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)負(fù)直接責(zé)任。

　　5、建立安全生產(chǎn)報(bào)告制度。施工隊(duì)要建立開(kāi)工安全生產(chǎn)報(bào)告制度，具體實(shí)施項(xiàng)目開(kāi)工安全生產(chǎn)報(bào)告、分項(xiàng)工程開(kāi)工安全生產(chǎn)報(bào)告、用電安全生產(chǎn)報(bào)告、用火安全生產(chǎn)報(bào)告、每月安全生產(chǎn)報(bào)告等。

　　6、施工現(xiàn)場(chǎng)必須制作安全警示牌和安全警示條幅;要確保現(xiàn)場(chǎng)道路暢通;大型構(gòu)件堆放整齊。施工現(xiàn)場(chǎng)必須按規(guī)定配備足夠的安全消防器材。

　　二、安全防護(hù)

　　1、要做到“四口”防護(hù)：在建工程的樓梯口、電梯口、預(yù)留洞口、通道口必須用臨時(shí)攔桿或蓋板等加以防護(hù)。

　　2、“五鄰邊”防護(hù)：尚未搭設(shè)外腳手架的陽(yáng)臺(tái)邊、樓層邊、層面邊、跑道兩邊、卸斷平臺(tái)外側(cè)邊必須設(shè)置1米高的雙欄桿和安全網(wǎng)。

　　3、安全通道：施工人員及其他人員，在施工過(guò)程或上下班的進(jìn)出口處，應(yīng)設(shè)置專門(mén)的安全通道。

　　4、高處作業(yè)：對(duì)相關(guān)的高處作業(yè)，必須參照《建筑施工高處作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范》設(shè)計(jì)并搭置可靠的內(nèi)外腳手架、防護(hù)網(wǎng)等，制訂可行的安全生產(chǎn)防護(hù)措施，確保作業(yè)安全。

　　5、防止機(jī)械傷害：施工機(jī)械應(yīng)嚴(yán)格按施工規(guī)范進(jìn)行操作，配備安全裝置，加強(qiáng)機(jī)械保養(yǎng)和維護(hù)，保證機(jī)械正常運(yùn)轉(zhuǎn)，對(duì)重點(diǎn)運(yùn)輸機(jī)械進(jìn)行定期安全檢查。相關(guān)人員必須持有效證件上崗，運(yùn)轉(zhuǎn)要有記錄。

　　6、進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)必須戴安全帽。

　　三、安全用電

　　現(xiàn)場(chǎng)施工用電應(yīng)按《施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電安全技術(shù)規(guī)范》的要求進(jìn)行布置和安排。

　　1、配電間：配電間必須按臨時(shí)用電的規(guī)定進(jìn)行設(shè)計(jì)和安裝，同時(shí)由培訓(xùn)合格的專業(yè)電工負(fù)責(zé)，并落實(shí)責(zé)任制，保證日常的維護(hù)和使用。

　　2、現(xiàn)場(chǎng)用電設(shè)施：配電箱應(yīng)符合“三級(jí)配電兩級(jí)保護(hù)”的`要求，電線敷設(shè)按“三相五線制”的要求進(jìn)行安裝。

　　3、機(jī)械用電：機(jī)械用電應(yīng)符合“一機(jī)一閘一漏一箱”的規(guī)定，并落實(shí)到專人負(fù)責(zé)。

　　4、現(xiàn)場(chǎng)施工照明：晚間作業(yè)應(yīng)有足夠的照明，潮濕等特殊環(huán)境的施工，應(yīng)使用安全低壓照明，照明專用回路應(yīng)配置漏電保護(hù)。

　　四、消防防火

　　1、嚴(yán)格控制動(dòng)火作業(yè)：為防止明火作業(yè)引發(fā)火災(zāi)，應(yīng)履行動(dòng)火報(bào)告，嚴(yán)格控制明火作業(yè)。

　　2、木工房防火：木工房是防火的重點(diǎn)區(qū)域，應(yīng)及時(shí)清掃雜屑，嚴(yán)禁煙火，制作醒目警示，配備消防器材。

　　3、材料倉(cāng)庫(kù)及資料室防火：制訂防火制度、責(zé)任到人，并配足消防器材。

　　4、宿舍及辦公室防火：嚴(yán)禁隨意用電用火，落實(shí)防火責(zé)任人。

　　5、不得使用電器取暖或燒煮，不得隨意隨地焚燒雜物等。

　　6、食堂必須遠(yuǎn)離山林、樹(shù)木。

　　五、垂直運(yùn)輸機(jī)械

　　1、塔吊安裝必須有力矩限制器、限位器，吊鉤和卷?yè)P(yáng)機(jī)必須有保險(xiǎn)裝置，鋼絲繩需定期保養(yǎng);

　　2、塔吊安裝完畢必須進(jìn)行嚴(yán)格驗(yàn)收，并經(jīng)安監(jiān)部門(mén)檢查核發(fā)準(zhǔn)用證后方可使用

　　3、必須由專人負(fù)責(zé)塔吊指揮，指揮人員和司機(jī)必須持證上崗。

　　六、用工管理

　　施工單位必須掌握所用工人的情況，不得收留和使用身份不明或身份證件不齊的人員，不得使用和收留歷史不清或有違法犯罪行為的人員。

　　七、對(duì)出現(xiàn)各類安全生產(chǎn)事故，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時(shí)上報(bào)。

　　出現(xiàn)各類安全生產(chǎn)事故及時(shí)上報(bào)，協(xié)助調(diào)查和處理工作，企業(yè)項(xiàng)目部的處理意見(jiàn)向基建處上報(bào)，努力將損失減少到最低限度。對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)重大安全及火災(zāi)事故者，扣除施工單位履約保證金，并按規(guī)定對(duì)當(dāng)事

　　人進(jìn)行重點(diǎn)處罰;出現(xiàn)火警或局部火情，扣罰施工單位5000-50000元，扣罰項(xiàng)目經(jīng)理1000-10000元，扣罰安全員500-5000元，扣罰當(dāng)事人10000元并立即開(kāi)除。

　　八、本協(xié)議書(shū)自簽字之日起生效，1式4份，由施工單位項(xiàng)目經(jīng)理或法定代表人、建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字并蓋章有效。

　　其中建設(shè)單位和施工單位各1份，1份由監(jiān)理單位備存，1份報(bào)學(xué)校保衛(wèi)處備案。

個(gè)人安全責(zé)任承諾書(shū)14

　　實(shí)習(xí)學(xué)生離校外出期間的人身安全和財(cái)產(chǎn)安全，事關(guān)社會(huì)與學(xué)校的'安全與穩(wěn)定，學(xué)校，學(xué)生本人及學(xué)生家庭都應(yīng)對(duì)此各負(fù)其責(zé)，學(xué)生本人更是責(zé)無(wú)旁貸。為了有效防范安全事故發(fā)生，提高自身安全意識(shí)，保證順利完成實(shí)習(xí)，我承諾做到以下幾點(diǎn)：

　　嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，外出實(shí)習(xí)期間不做任何違法亂紀(jì)的事。遵守所在單位的工作紀(jì)律，安全操作規(guī)則及有關(guān)規(guī)章制度。嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全規(guī)定，加強(qiáng)自我安全防范意識(shí)，并對(duì)自己的人身與財(cái)產(chǎn)安全負(fù)責(zé)。做到定期與老師，家長(zhǎng)聯(lián)系，遇到特殊情況，重大事情在第一時(shí)間報(bào)告，不拖延，不隱瞞。嚴(yán)格遵守交通規(guī)則；嚴(yán)禁進(jìn)舞廳等具有安全隱患的場(chǎng)所；不參與，酗酒，傳銷，滋事，不打架斗毆，提高警惕，以防上當(dāng)受騙，杜絕一切危險(xiǎn)活動(dòng)，以防意外事故發(fā)生，確保人身及財(cái)產(chǎn)安全。如因違反上述規(guī)定所造成的一切有關(guān)的人身與財(cái)產(chǎn)安全的事故，由本人承擔(dān)責(zé)任，與學(xué)校無(wú)關(guān)。

　　承諾人：xx

　　聯(lián)系號(hào)碼：xx

　　實(shí)習(xí)單位：xx

　　聯(lián)系電話：xxxx

　　實(shí)習(xí)學(xué)生家長(zhǎng)閱后同意學(xué)生實(shí)習(xí)并負(fù)安全責(zé)任簽字：xxxx

　　x年x月x日

　　實(shí)習(xí)學(xué)生家長(zhǎng)聯(lián)系人：xx

　　聯(lián)系電話：xx

　　系院老師確認(rèn)后簽字x_x

　　x年x月x日